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胃病変[60歳代女性]
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《Presentationの意図》
早期胃癌を見逃さないために(5) -
《病理診断》
深達度m、IIc、高~中分化型腺癌 (signetringcell を伴う) -
《Discussion》
A, 胃体中部大弯前壁よりに襞の軽度変形と退色域を認める。
B, 送気量を減らすと襞が中断していることが確認できる。
C, 送気量を増やし伸展すると退色領域が明確化した。
D,E,F, インジゴ散布像 : 近接所見で陥凹内部に一部残存粘膜が存在するIIc、未分化型癌が強く疑われた。 生検は癌露出部を狙い1ヶ所のみ行いG5処置 ESD -
《コメント》
襞の形状変化に注意を払う。十分な送気による胃壁の伸展が重要。 -
Type of Service
Orthodontics
case