胃病変［70歳代女性］D
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A：【初回内視鏡】
B：【インジゴ散布像】
C：【２ヶ月後 通常】
D：【２ヶ月後 通常（近接）】
E：【２ヶ月後 NBI】
F：【２ヶ月後 NBI拡大】 -
《Presentationの意図》
良悪性の判断に難渋した症例 -
《病理診断》
Well to moderately differenciated adenocarcinoma IIc m ly0 v0 UL(-) Ly0 v0 18×16mm -
《Discussion》
初回内視鏡では積極的に悪性を示唆できる所見を認めず。生検G2２回目の内視鏡で、潰瘍瘢痕周囲にごく軽度の退色域が認められる。NBI 拡大でDL+だが、RMSP 及びRMVPと判断。しかし生検結果はG5 高分化型線癌であった。 -
《コメント》
生検G2 は、要厳重フォローNBI 拡大所見は難しい。組織型によるNBI 所見の違いは明らかになることを切望する。
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