胃病変A
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《Presentationの意図》
早期胃癌を見逃さないために（２） -
《Discussion》
Ａ： 初回内視鏡：幽門輪の小彎側に単発ビランを確認。生検にてＧｒｏｕｐ２
Ｂ： １ヵ月後の再検でビラン面が明確化した。 ＮＢＩ拡大でも境界を有す陥凹面の微細構造、微細血管は周囲と異なり、IIcが強く疑われる。生検にてＧrｏｕｐ２
Ｃ： ４ヵ月後の内視鏡では、陥凹縁に棘状のはみ出しが出現。生検にてＧｒｏｕｐ２
Ｄ： ７ヵ月後の生検にてＧ５ 処置 ＥＳＤ -
《まとめ》
単発ビランには十分な注意が必要。内視鏡所見で癌が疑われる場合、生検診断で癌と診断されなくても厳重にフォローする必要がある。また生検箇所を熟慮すべきである。
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